La mesa de operaciones es el componente central del quirófano, ya que proporciona al paciente el soporte físico necesario durante intervenciones quirúrgicas. Las mesas para salas deoperaciones deben estar ergonómicamente diseñadas y ser seguras en todo sentido. Las salas de operaciones modernas han sido planificadas a fines de posibilitar la cirugía abierta, así como la cirugía laparoscópica (por orificio pequeño o mínimamente invasiva). Algunas salas han sido adaptadas para la cirugía robótica, muy parecida a la cirugía laparoscópica pero que causa menos traumas al paciente.
Existen muchas especialidades quirúrgicas diferentes que caben en las siguientes, amplias categorías: cirugía general, ortopédica, obstétrica/ginecológica, urológica, cardiotorácica, neurocirugía, cirugía pediátrica, cirugía plástica ENT, cirugía oral y cirugía oftálmica. Cada especialidad quirúrgica requiere diferentes mesas de operaciones, varias posiciones especializadas y diversas funciones individualizadas.
Las mesas para salas de operaciones consisten de una tabla superior y un pedestal fijo, que le sirve de soporte. Generalmente la mesa se divide en 3 ó 4 secciones: cabeza, cuerpo (una o dos secciones) y piernas/pié. Cada sección puede ser ajustada o quitada conforme a la posición óptima para el paciente. Existen accesorios montables que mejoran la adaptabilidad de las mesas, particularmente para operaciones ortopédicas, lo cual hace posible el uso de una mesa de operaciones para diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos, esencial para facilitar el uso continuo de la sala de operaciones, y así incrementar su eficiencia y rentabilidad en general.
Hay dos tipos diferentes de mesa de operaciones: de base fija y de base movil.
La mesa de operaciones de base fija tiene tablas superiores intercambiables, que pueden ser adaptadas a un pedestal fijo. Se acomoda al paciente sobre la tabla adecuada al tipo de operación. La tabla superior, con el paciente posicionado sobre ella, es luego colocada sobre un carrito de cuatro ruedas a fines de llevarlo a la sala de operaciones, donde la tabla es montada sobre el pedestal fijo.
Las mesas de operaciones móbiles tienen tablas intransferibles. La tabla superior está permanentemente fija a una base mobil que consta de cuatro ruedas y frenos. El paciente es primero posicionado sobre la mesa de operaciones y después transportado al quirófano. Durante los procedimientos quirúrgicos la base y las ruedas permanecen firmemente trabados, a fines de prevenir cualquier movimiento.
Las posibilidades de ajuste y la maniobrabilidad de las mesas de operaciones son los puntos más importantes. En situaciones complicadas, una amplia versatilidad en las posibilidades de ajuste de la altura de la mesa y de su movimiento longitudinal son cardinales. Asimismo, es importante que la tabla superior se preste facilmente a ser ajustada a la posición necesaria.
La mayoría de las mesas de operaciones existentes son controladas manualmente o por medio de operación mecánica o hidráulica. En el futuro, las mesas de operaciones serán activadas por medio de un dispositivo que otorgará al operador información relevante en cuanto a la condición y posición de la mesa de operaciones.
La tabla superior debe ser lo suficientemente rígida y estable, aptas para transportar pacientes de gran peso. Asimismo, los materiales con los cuales la mesa está construída deben ser transparentes a los rayos X. También debe prestarse atención al colchón: éste debe ser desmontable, lavable y antiestático. También debe ser segmentado o con bisagras, a fines de ser adaptado a las diferentes configuraciones y tamaños de la tabla superior. El colchón debe también estar hecho de un material capaz de redistribuir la presión, a fines de evitar la formación de úlceras de presión.
Normas aplicables:
IEC 60601-1
IEC 60601- 2 – 46